艾滋病的定義:
艾滋病,,即獲得性免疫缺陷綜合癥,,英文名稱Acquired Immune Deficiency Syndrome,,AIDS,。是人類因為感染人類免疫缺陷病毒后導致免疫缺陷,并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤,,嚴重者可導致死亡的綜合征,。目前,艾滋病已成為嚴重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問題,。1983年,,人類首次發(fā)現(xiàn)HIV。目前,,艾滋病已經(jīng)從一種致死性疾病變?yōu)橐环N可控的慢性病,。
疾病分類:
我國將HIV感染分為急性期、無癥狀期和艾滋病期,。
1,,急性期
通常發(fā)生在初次感染HIV后2-4周左右。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,、咽痛,、盜汗、惡心,、嘔吐,、腹瀉、皮疹,、關節(jié)痛,、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多數(shù)患者臨床癥狀輕微,,持續(xù)1-3周后緩解,
2,,無癥狀期
可從急性期進入此期,或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期,。
此期持續(xù)時間一般為6-8年,。但也有快速進展和長期不進展者。此期的長短與感染病毒的數(shù)量,、型別,,感染途徑,機體免疫狀況等多種因素有關,。
3,,艾滋病期
為感染HIV后的最終階段。病人CD4+ T淋巴細胞計數(shù)明顯下降,,多<200/mm3,,HIV血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現(xiàn)為HIV相關癥狀、各種機會性感染及腫瘤,。
防預措施:
�,、賯魅驹吹墓芾恚焊呶H巳簯ㄆ跈z測HIV抗體,醫(yī)療衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)感染者應及時上報,,并應對感染者進行HIV相關知識的普及,,以避免傳染給其他人。感染者的血液,、體液及分泌物應進行消毒,。
②切斷傳播途徑:避免不安全的性行為,,禁止性亂交,,取締娼妓。嚴格篩選供血人員,,嚴格檢查血液制品,,推廣一次性注射器的使用,。嚴禁注射毒品,,尤其是共用針具注射毒品。不共用牙具或剃須刀,。不到非正規(guī)醫(yī)院進行檢查及治療,。
③保護易感人群:提倡婚前,、孕前體檢,。對HIV陽性的孕婦應進行母嬰阻斷。包括產(chǎn)科干預(終止妊娠,,剖宮產(chǎn))+抗病毒藥物+人工喂養(yǎng),。醫(yī)務人員嚴格遵守醫(yī)療操作程序,避免職業(yè)暴露,。出現(xiàn)職業(yè)暴露后,,應立即向遠心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口,;污染眼部等粘膜時,應用大量生理鹽水反復對粘膜進行沖洗,;用75%的酒精或0.5%碘伏對傷口局部進行消毒,,盡量不要包扎。然后立即請感染科專業(yè)醫(yī)生進行危險度評估,,決定是否進行預防性治療,。如需用藥,應盡可能在發(fā)生職業(yè)暴露后最短的時間內(nèi)(盡可能在2小時內(nèi))進行預防性用藥,最好不超過24小時,,但即使超過24小時,,也建議實施預防性用藥。還需進行職業(yè)暴露后的咨詢與監(jiān)測,。
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